Contact Form Please fill below information * Mandatory fields استمارة بيانات الإتصال الرجاء تعبئه النموذج ادناه * خانات إلْزاميّة Date* التاريخ* Company name* اسم الشركة* Company Website* الموقع الإلكتروني للشركة* Nature of Business* طبيعة العمل* Contact Person* بيانات الشخص المسؤول* Contact Number* رقم الإتصال* E-mail Address* البريد الإلكتروني* Merchant Head Office* المقر الرئيسي للشركة* Riyadh / الرياضJeddah / جدةKhobar / الخبرDammam / الدمامDharan / الظهرانJubail / الجبيلAl Hassa / الأحساءYanbu / ينبعMakkah / مكةMadinah / المدينةOthers / أخرى To Enable Service on* تمكين الخدمة على* Website / الموقع الإلكترونيRetail Locations / المتجرBoth / كلاهما Number of Branches* عدد الفروع* Comments ملاحظات اخرى By submitting this, you agree to be contacted by American Express Saudi Arabia via phone, email and SMS regarding your inquiry. Your personal data will be processed in accordance with our Privacy Statement. بإرسالك هذا النموذج فإنك توافق على أن يتم التواصل معك من قبل أمريكان إكسبريس السعودية عبر الهاتف أو البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية بخصوص استفسارك. سيتم معالجة بياناتك الشخصية وفقًا لبيان الخصوصية الخاص بنا. Send / إرسالClear / إمسح